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組織名
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企業・団体等の組織単位で申請してください。
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代表者名
申請者である企業・団体等の代表者について入力してください。
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肩書
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氏名
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本店又は主たる事務所の所在地
申請者である企業・団体等の本社・本部等について入力してください。
特定の事業所のみを宣言の対象範囲とする場合も入力してください。
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郵便番号
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都道府県
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市区町村
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市区町村以下
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事業所数
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全事業所数
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すべての事業所の数を入力してください。本店又は主たる事務所も宣言の対象とする場合は、その数も加えてください。
半角数字で入力してください。
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宣言事業所数
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宣言の対象とする事業所の数を入力してください。本店又は主たる事務所も宣言の対象とする場合は、その数も加えてください。
半角数字で入力してください。
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ご担当者名
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電話番号
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ご担当者連絡用
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ハイフンなしの半角数字で入力してください
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お問い合わせ用
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ハイフンなしの半角数字で入力してください
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メールアドレス
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ご担当者連絡用
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お問い合わせ用
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業種
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宣言の内容
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宣言の対象範囲がわかる文章も、ここに入力してください。
（例1）この宣言は、本店とすべての支店を対象としています。
（例2）この宣言は、特定の支社を対象としています。
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具体的取組
「①人材の育成」
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取組内容
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公表ページURL1
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公表ページボタン名1
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公表ページURL2
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公表ページボタン名2
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公表ページURL3
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公表ページボタン名3
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分類
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具体的取組
「②地域連携」
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取組内容
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公表ページURL1
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公表ページボタン名1
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公表ページURL2
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公表ページボタン名2
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公表ページURL3
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公表ページボタン名3
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分類
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具体的取組
「③社内制度」
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取組内容
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公表ページURL1
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公表ページボタン名1
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公表ページURL2
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公表ページボタン名2
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公表ページURL3
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公表ページボタン名3
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分類
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具体的取組
「④環境整備」
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取組内容
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公表ページURL1
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公表ページボタン名1
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公表ページURL2
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公表ページボタン名2
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公表ページURL3
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公表ページボタン名3
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分類
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